正阳阳明者,阳明热邪,不传太阴而传大肠燥热也。有太阳症,失散表,误用承气下早,阳邪内陷阳明,身反不热,脉沉而紧,自胸至腹皆痛,名大小结胸症,用大小陷胸汤。
此一节,必待汗而愈也。枳壳川连汤、栀子浓朴汤,治热邪凝结气分。
又三阳互相合病,皆自下利,仲景太阳阳明合病,则主于葛根汤;太阳少阳合病,主以黄芩汤;少阳阳明合病,主以承气汤。太阳病,二三日不得卧,但欲起心下必结,脉微弱者,此本有寒分也。
岂误下反变痞满之轻病?不比误下,阳邪内陷太阴腹痛,脉沉而细,用桂枝芍药大黄汤者。
例如阳明病,见潮热里证,又见大便微硬,可与大承气汤。伤寒热在太阳,则唇口不焦;热传在阳明,则唇口焦裂。
《活人书》却与第二证中除去无证两字,改作尝见。今脉细则未能解,又伤寒五六日,已汗复下,反见胸胁满,微结,小便不利,渴而不呕,但头汗,遍身无汗,又寒热心烦,少阳太太阳中风,以火劫发汗,邪风被火热,血气流溢,失其常度,两阳相熏灼,其身发黄,阳盛则欲衄,阴虚则小便难,阴阳俱虚弱,身体则枯燥,但头汗出,剂颈而还,腹满而喘,口燥咽烂,或不大便。